Jak szukać?»

Aktualnie jesteś: Gofin.pl (strona główna)  »  Składki, zasiłki, emerytury  »  Składki ZUS  »   Ubezpieczenie zdrowotne dzieci kończących naukę
POLECAMY
P R E N U M E R A T A
www.gazetapodatkowa.gofin.pl
A A A  poleć artykuł   drukuj artykuł

Ubezpieczenie zdrowotne dzieci kończących naukę

Gazeta Podatkowa nr 32 (1594) z dnia 23.04.2019
Dorota Wyderska

Na osobie objętej ubezpieczeniem zdrowotnym spoczywa obowiązek zgłoszenia do niego członków swojej rodziny, m.in. dzieci. Jednak, aby mogły one być zgłoszone do tego ubezpieczenia jako członkowie rodziny, powinny spełniać określone warunki. Gdy przestaną je spełniać, należy je wyrejestrować z ubezpieczenia zdrowotnego. Pod koniec kwietnia br. rodzice będą musieli wyrejestrować z tego ubezpieczenia dzieci, które zakończą w tym miesiącu naukę w szkołach ponadgimnazjalnych.

Dziecko jako członek rodziny

Przepisy ustawy o świadczeniach opieki zdrowotnej finansowanych ze środków publicznych nakazują, aby każda osoba podlegająca obowiązkowi tego ubezpieczenia zgłosiła do niego uprawnionych członków swojej rodziny, którzy nie posiadają własnego tytułu do tego ubezpieczenia. Za członka rodziny - dla celów ubezpieczenia zdrowotnego - uważa się m.in. dziecko do ukończenia 18 lat. Jeśli po uzyskaniu pełnoletności dziecko uczy się dalej w: szkole lub zakładzie kształcenia nauczycieli albo odbywa kształcenie w uczelni lub szkole doktorskiej, wówczas jest uważane za członka rodziny do ukończenia 26 lat. Jedynie w przypadku, gdy dziecko posiada orzeczenie o znacznym stopniu niepełnosprawności lub inne traktowane na równi z tym orzeczeniem, nie ma ograniczenia wiekowego.

Do objęcia ubezpieczeniem zdrowotnym członków rodziny wystarczy zgłoszenie dokonane przez jedną osobę podlegającą obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, np. przez jednego z rodziców. Wnuki mogą natomiast zostać zgłoszone do tego ubezpieczenia tylko w przypadku, gdy żaden z rodziców nie podlega obowiązkowi ubezpieczenia zdrowotnego, ani też nie jest osobą uprawnioną do świadczeń opieki zdrowotnej na podstawie przepisów o koordynacji z tytułu wykonywania pracy lub pracy na własny rachunek, albo ubezpieczeniu dobrowolnemu.

Ukończenie wieku, szkoły lub studiów

W przypadku gdy członek rodziny zgłoszony do ubezpieczenia zdrowotnego przestanie spełniać warunki wymagane do podlegania temu ubezpieczeniu, należy go wyrejestrować z tego ubezpieczenia. Takiego wyrejestrowania trzeba także dokonać w sytuacji, gdy osoba, która zgłosiła członka rodziny do ubezpieczenia zdrowotnego, sama przestała mu podlegać. Wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego członka rodziny dokonuje się na druku ZUS ZCNA, w ciągu 7 dni od dnia utraty przez niego uprawnień do ubezpieczenia zdrowotnego (lub ustania ubezpieczenia osoby zgłaszającej).


Druk ZUS ZCNA dostępny jest w serwisie www.druki.gofin.pl, w dziale Składki ZUS.


Generalnie dziecko przestaje spełniać warunki do podlegania ubezpieczeniu zdrowotnemu jako członek rodziny po:

  • ukończeniu 18 lat lub - jeśli po osiągnięciu pełnoletności dziecko nie uczy się dalej,
     
  • zakończeniu kształcenia (o ile nie ma ukończonych 26 lat),
     
  • ukończeniu 26 lat, mimo że nadal się uczy.

Zakończenie rocznych zajęć dydaktyczno-wychowawczych w 2019 r. będzie miało miejsce 21 czerwca. Z kolei w przypadku młodzieży kończącej klasę (semestr) programowo najwyższą szkoły ponadgimnazjalnej (tj. liceum ogólnokształcącego, technikum, liceum ogólnokształcącego dla dorosłych), w której rok szkolny rozpoczyna się w pierwszym powszednim dniu września, zajęcia dydaktyczno-wychowawcze kończą się w ostatni piątek kwietnia, czyli w 2019 r. 26 kwietnia. Tak wynika z § 2 ust. 1 oraz ust. 4 pkt 1 rozporządzenia Ministra Edukacji Narodowej i Sportu w sprawie organizacji roku szkolnego (Dz. U. z 2002 r. nr 46, poz. 432 ze zm.). Również z kalendarza roku szkolnego 2018/2019 zamieszczonego na stronie internetowej Ministerstwa Edukacji Narodowej (www.gov.pl/web/edukacja) wynika, że zakończenie nauki w klasach programowo najwyższych w szkołach ponadgimnazjalnych nastąpi 26 kwietnia 2019 r.

Oznacza to, że w przypadku dzieci, które w tym dniu zakończą naukę w liceach ogólnokształcących (także dla dorosłych) czy technikach, trzeba je będzie wyrejestrować z ubezpieczenia zdrowotnego jako członków rodziny z datą od 27 kwietnia 2019 r. Takiego wyrejestrowania należy dokonać niezależnie od tego, czy dane dziecko będzie w maju br. zdawało egzamin maturalny, czy nie będzie do niego przystępowało.

Dziecko kończące w kwietniu br. naukę w szkole ponadgimnazjalnej będzie mogło być ponownie zgłoszone do ubezpieczenia zdrowotnego jako członek rodziny (o ile oczywiście nie ma ukończonych 26 lat), jeśli rozpocznie np. kształcenie na studiach wyższych.

Wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego należy również dokonać, gdy dziecko zakończy kształcenie na studiach wyższych. Zasadniczo datą ukończenia studiów jest data złożenia egzaminu dyplomowego, a w przypadku kierunków:

  • lekarskiego, lekarsko-dentystycznego i weterynarii - data złożenia ostatniego egzaminu wymaganego programem studiów,
     
  • farmacji oraz fizjoterapii - data zaliczenia ostatniej praktyki, wymaganej w programie studiów.

Nie dokonuje się natomiast wyrejestrowania z ubezpieczenia zdrowotnego dzieci do ukończenia 26 lat, które kontynuują naukę w tej samej szkole, a mają jedynie wakacyjną przerwę w nauce.

Warto jednak wskazać, że po zakończeniu edukacji i wyrejestrowaniu z ubezpieczenia zdrowotnego dziecko nie traci automatycznie prawa do korzystania ze świadczeń opieki zdrowotnej. Może z nich korzystać jeszcze przez określony czas (patrz tabela).

Okres korzystania przez dziecko ze świadczeń gwarantowanych przez NFZ
po ukończeniu szkoły - art. 67 ust. 5 ustawy zdrowotnej
Rodzaj szkoły Okres korzystania ze świadczeń
ponadpodstawowa 6 miesięcy od dnia zakończenia nauki (lub skreślenia z listy uczniów)
studia lub
szkoła doktorska
4 miesiące od ich ukończenia albo skreślenia z listy studentów bądź listy doktorantów
Więcej na ten temat w zasobach płatnych:

Składki ZUS - czytaj także:

 
Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
 
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • zapewnienia prawidłowego działania serwisów (utrzymania sesji),

  • analizy statystyk ruchu i reklam w serwisach,

  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia personalizowanych reklam.

Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z serwisu, w celu administrowania serwisem, dostosowania treści serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania behawioralnego reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o.

Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam jest partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. (SDO). Odbiorcą informacji z plików cookies są Netsprint S.A., Google LLC oraz spółki zlecające SDO realizację kampanii reklamowej, a także podmioty badające i zliczające tę kampanię. Dane te mogą ponadto zostać udostępnione na rzecz partnerów handlowych SDO.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora w serwisie internetowym.

  • Dobrowolna zgoda

    Aby móc wyświetlać spersonalizowane reklamy dopasowane do Pani/Pana zainteresowań, partner Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Stroer Digital Operations sp. z o.o. musi mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych. Udzielenie takiej zgody jest całkowicie dobrowolne (nie ma obowiązku jej udzielenia).

Zgoda

W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na przetwarzanie Pani/Pana danych osobowych w związku z możliwością wyświetlenia reklam dopasowanych do Pani/Pana zainteresowań poprzez kliknięcie w przycisk „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody.