Facebook

Jak szukać?»

Uwaga: Do 2 kwietnia 2024 r. część płatników składek przekazuje do ZUS zgłoszenia o pracy "szczególnej" ZUS ZSWA za 2023 r. Do 31 marca 2024 r. należy sporządzić i podpisać sprawozdanie finansowe za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US zeznań: CIT-8 i CIT-8AB za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US deklaracji: CIT-8E i CIT-8FR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: IFT-2R, CIT-RB i CIT-CSR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: CIT-8ST, CIT-N1, CIT-N2, PIT-N1 i PIT-N2 według stanu na 31 grudnia 2023 r.
Aktualnie jesteś: Gofin.pl (strona główna)  »  Składki, zasiłki, emerytury  »  Zasiłki i inne świadczenia  »   Płatnik składek może zostać obciążony zwrotem świadczeń chorobowych
POLECAMY
A A A  drukuj artykuł

Płatnik składek może zostać obciążony zwrotem świadczeń chorobowych

Gazeta Podatkowa nr 91 (1236) z dnia 12.11.2015
Honorata Urbaniak

Płatnicy składek na ubezpieczenie chorobowe, którzy zgłaszają do tego ubezpieczenia odpowiednią ilość osób ubezpieczonych, zobowiązani są do ustalania prawa do zasiłków, ich wysokości oraz do ich wypłaty. Płatnicy, którzy nie posiadają takich uprawnień, mają obowiązek przekazywania organowi rentowemu stosownej dokumentacji stanowiącej podstawę przyznania i wypłaty świadczeń. Każdy z nich odpowiada za wykonanie powierzonych zadań.

Świadczenia z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa wypłacane są ubezpieczonym przez ZUS albo przez uprawnionych do tego zadania płatników składek. Ubezpieczony w trakcie trwania ubezpieczenia chorobowego otrzyma świadczenia chorobowe od płatnika składek, jeżeli ten zgłasza do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 ubezpieczonych. Pozostałym ubezpieczonym, a więc m.in. tym, których płatnicy składek zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych oraz osobom, którym świadczenia należne są za okres po ustaniu ubezpieczenia, świadczenia chorobowe wypłaca ZUS. Taki podział zadań wynika z art. 61 ust. 1 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanej ustawą zasiłkową.

Gdy płaci ZUS

Aby ZUS podjął wypłatę świadczeń chorobowych, płatnik składek zobowiązany jest do przedłożenia odpowiedniej dokumentacji. Jej rodzaj uzależniony jest od świadczenia chorobowego, o które ubiega się wnioskujący. Podstawowym jednak dokumentem sporządzanym przez płatnika składek stanowiącym podstawę przyznania i wypłaty przez ZUS:

  • zasiłku chorobowego, wyrównawczego, macierzyńskiego, w wysokości zasiłku macierzyńskiego, opiekuńczego,
     
  • świadczenia rehabilitacyjnego,

jest zaświadczenie płatnika składek, które w zależności od statusu ubezpieczonego wystawiane jest na odpowiednim druku, a mianowicie:

  • ZUS Z-3 - w przypadku ubezpieczonego będącego pracownikiem,
     
  • ZUS Z-3a - w przypadku ubezpieczonego niebędącego pracownikiem,
     
  • ZUS Z-3b - w przypadku ubezpieczonego wykonującego pozarolniczą działalność oraz ubezpieczonego współpracującego z osobą prowadzącą pozarolniczą działalność oraz duchownego.


Druki ZUS Z-3, ZUS Z-3a, ZUS Z-3b dostępne są w serwisie www.druki.gofin.pl, w dziale Zasiłki i świadczenia.


Wydaje się, że prawidłowe wypełnienie odpowiedniego formularza nie powinno stanowić problemu. Nie zawsze jednak tak jest. Zdarza się, że płatnicy składek popełniają pomyłki. Jeśli powodują one wypłatę nienależnych świadczeń, wówczas odpowiedzialnością za taki stan rzeczy może zostać obciążony płatnik składek. Może to mieć miejsce m.in. w przypadku wskazania przez płatnika błędnych wartości składników wynagrodzenia lub przychodu do ustalenia wysokości świadczeń.

Jeżeli pobranie nienależnych świadczeń zostało spowodowane przekazaniem przez płatnika składek lub inny podmiot nieprawdziwych danych mających wpływ na prawo do świadczeń lub na ich wysokość, obowiązek zwrotu tych świadczeń wraz z odsetkami, w wysokości i na zasadach określonych przepisami prawa cywilnego, obciąża odpowiednio płatnika składek lub inny podmiot. Tak stanowi art. 84 ust. 6 ustawy o systemie ubezpieczeń społecznych, zwanej ustawą systemową.


Za ewentualne błędy w przekazanej organowi rentowemu dokumentacji odpowiedzialność może ponieść płatnik składek.

Nieprawdziwe dane

Ustawodawca nie wskazał co należy rozumieć pod pojęciem "nieprawdziwe dane". Z utrwalonego orzecznictwa sądowego wynika, że są to dane niezgodne ze stanem faktycznym. Co więcej, odpowiedzialność płatnika/innego podmiotu przekazującego nieprawdziwe dane nie jest uzależniona od jego winy oraz jest fakultatywna, a więc ma miejsce, gdy nie ma ustawowych podstaw do uznania, że obowiązek zwrotu nienależnie pobranego świadczenia spoczywa na osobie, która świadczenie pobrała (patrz ramka).

Aby ustrzec się przed wskazaniem nieprawdziwych danych w przekazywanej dokumentacji do ZUS, warto skorzystać z wszelkich sposobów zmierzających do rozstrzygnięcia wątpliwości. W przypadku wypełniania zaświadczenia płatnika składek pomocnym może okazać się obszerne pouczenie zawierające wyjaśnienia do poszczególnych punktów zaświadczenia.

Przykładowe orzeczenia sądów w sprawach dotyczących zwrotu nienależnie wypłaconych świadczeń

W zakresie pojęcia nieprawdziwe dane nie mieszczą się dane niekompletne.

Z wyroku SA w Rzeszowie z dnia 24 czerwca 2015 r., sygn. akt III AUa 206/15


Przesłanką odpowiedzialności płatnika na podstawie art. 84 ust. 6 ustawy systemowej jest wina płatnika w niewykonaniu lub nienależytym wykonaniu przekazania organowi rentowemu wymaganych informacji, polegająca na niedochowaniu należytej staranności.

Z wyroku SN z dnia 28 stycznia 2015 r., sygn. akt I UK 206/14


Zwrot nienależnie wypłaconych świadczeń przez płatnika może być fakultatywny, ale tylko wówczas, gdy niewątpliwy jest obowiązek zwrotu takich świadczeń przez tego, kto je pobrał.

Z wyroku SN z dnia 11 września 2014 r., sygn. akt II UK 570/13


Nieprawdziwe dane to dane niezgodne z rzeczywistością, niezgodne ze stanem faktycznym.

Z wyroku SA w Łodzi z dnia 3.12.2013 r., sygn. akt III AUa 297/13

Podstawa prawna

Ustawa z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie chorobowy i macierzyństwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 159 ze zm.)

Ustawa z dnia 13.10.1998 r. o systemie ubezpieczeń społecznych (Dz. U. z 2015 r. poz. 121 ze zm.)

Więcej na ten temat w zasobach płatnych:

Zasiłki i inne świadczenia - czytaj także:

 
Przydatne linki
 
Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
 
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • niezbędnego zapewnienia prawidłowego działania Serwisów (utrzymania sesji),
  • realizacji funkcjonalności ułatwiających obsługę Serwisu,
  • analizy statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia reklam produktów własnych i klientów reklamowych.
Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z Serwisu, w celu administrowania Serwisem, dostosowania treści Serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika Serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z Serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o. Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam są partnerzy Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Google Inc, Facebook Inc.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych
  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy.

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora.

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora.

  • Dobrowolna zgoda.

    Aby móc realizować cele:
    - zapamiętania Pani/Pana decyzji w Serwisach w zakresie korzystania z dostępnych opcjonalnie funkcjonalności,
    - analiz statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
    - wyświetlania spersonalizowanych reklam produktów własnych i klientów reklamowych w związku z odwiedzaniem niniejszego Serwisu internetowego partnerzy Wydawnictwa Podatkowego Gofin sp. z o.o. muszą mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych.

Potrzebna jest Nam Pani/Pana dobrowolna zgoda na zapisy w plikach cookies w celach realizacji powyższych celów.
W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na zapisywanie informacji w plikach cookies przez kliknięcie przycisku „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody. Istnieje możliwość skorzystania z „ustawień zaawansowanych” plików cookies w celu określenia indywidualnych zgód na zapis wybranych plików cookies realizujących wybrane cele.