Facebook

Jak szukać?»

Uwaga: Do 2 kwietnia 2024 r. część płatników składek przekazuje do ZUS zgłoszenia o pracy "szczególnej" ZUS ZSWA za 2023 r. Do 31 marca 2024 r. należy sporządzić i podpisać sprawozdanie finansowe za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US zeznań: CIT-8 i CIT-8AB za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US deklaracji: CIT-8E i CIT-8FR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: IFT-2R, CIT-RB i CIT-CSR za 2023 r. 2 kwietnia 2024 r. (wtorek) mija ostateczny termin złożenia do US informacji: CIT-8ST, CIT-N1, CIT-N2, PIT-N1 i PIT-N2 według stanu na 31 grudnia 2023 r.
Aktualnie jesteś: Gofin.pl (strona główna)  »  Składki, zasiłki, emerytury  »  Zasiłki i inne świadczenia  »   Przekazanie płatności zasiłku chorobowego do ZUS
POLECAMY
A A A  drukuj artykuł

Przekazanie płatności zasiłku chorobowego do ZUS

Gazeta Podatkowa nr 72 (1217) z dnia 7.09.2015
Bożena Dziuba

Gdy osoba podlegająca ubezpieczeniu chorobowemu stanie się niezdolna do pracy z powodu choroby, może - po spełnieniu określonych warunków - korzystać z zasiłku chorobowego. Płatnik składek wypłaca to świadczenie tylko wówczas, gdy zgłasza do ubezpieczenia chorobowego powyżej 20 osób i to wyłącznie osobom pozostającym w ubezpieczeniu. W pozostałych przypadkach, w tym za okres po ustaniu zatrudnienia, płatność zasiłku musi przekazać do ZUS.

Płatnicy świadczeń chorobowych

Prawo do zasiłku chorobowego, a także innych świadczeń z ubezpieczenia chorobowego (tj. świadczenia rehabilitacyjnego, zasiłku wyrównawczego, zasiłku macierzyńskiego i zasiłku opiekuńczego) ustala oraz świadczenie to wypłaca odpowiednio:

  • płatnik składek na ubezpieczenie chorobowe, który zgłasza do tego ubezpieczenia powyżej 20 osób - przy czym wyłącznie za okres pozostawania w ubezpieczeniu, oraz
     
  • ZUS w pozostałych przypadkach, tj.:
     
    • ubezpieczonym, których płatnicy składek zgłaszają do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 ubezpieczonych,
       
    • ubezpieczonym prowadzącym pozarolniczą działalność i osobom z nimi współpracującym,
       
    • ubezpieczonym będącym duchownymi,
       
    • ubezpieczonym podlegającym ubezpieczeniu chorobowemu w Polsce z tytułu zatrudnienia u pracodawcy zagranicznego,

a także

  • osobom uprawnionym do zasiłków za okres po ustaniu ubezpieczenia, nawet, jeśli w okresie ubezpieczenia płatnikiem zasiłku był płatnik składek.

Przy czym wspomnianą liczbę ubezpieczonych ustala się według stanu na:

  • dzień 30 listopada poprzedniego roku kalendarzowego lub
     
  • pierwszy miesiąc, w którym płatnik składek dokonał zgłoszenia do ubezpieczenia chorobowego - jeśli na dzień 30 listopada poprzedniego roku nie zgłaszał nikogo do tego ubezpieczenia chorobowego.

Stanowi o tym art. 61 ustawy o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa, zwanej ustawą zasiłkową.

Przekazanie płatności do ZUS

Jeśli płatnik składek nie jest uprawniony do wypłaty zasiłków, tj. gdy:

  • zgłasza do ubezpieczenia chorobowego nie więcej niż 20 osób lub
     
  • niezdolność do pracy ubezpieczonego obejmuje także lub wyłącznie okres po ustaniu tytułu ubezpieczenia (np. po ustaniu zatrudnienia),

powinien przekazać do ZUS dokumenty, w oparciu o które organ ten będzie mógł ustalić prawo do danego świadczenia oraz jego wysokość. Dokumenty te zostały określone w stosownym rozporządzeniu Ministra Pracy i Polityki Społecznej, zwanego dalej rozporządzeniem.

W głównej mierze chodzi tu o zaświadczenie płatnika składek zawierające zestawienie składników wynagrodzenia lub przychodu, stanowiących podstawę wymiaru zasiłku. Przykładowo dla pracowników powinno być ono sporządzone na druku ZUS Z-3, a dla zleceniobiorców na formularzu ZUS Z-3a. Kwestię tę reguluje § 2 rozporządzenia, które jednocześnie w załącznikach (nr 1 i 2) zawiera wzory wymaganych zaświadczeń.


Formularze wymaganych zaświadczeń i oświadczeń dostępne są w serwisie www.druki.gofin.pl, w dziale Zasiłki i świadczenia.


Do zaświadczenia tego płatnik składek powinien dołączyć dokumenty uzasadniające prawo do danego świadczenia. W przypadku zasiłku chorobowego co do zasady chodzi tu o:

  • zaświadczenie lekarskie ZUS ZLA lub
     
  • zaświadczenie zagranicznego zakładu leczniczego lub zagranicznego lekarza, spełniające warunki określone w § 5 i 6 rozporządzenia - jeśli niezdolność do pracy została orzeczona za granicą.

Jeśli wspomniany dokument obejmuje okres, za który ubezpieczonemu przysługuje zarówno świadczenie wypłacane przez płatnika składek (np. wynagrodzenie chorobowe i/lub zasiłek za okres pozostawania w stosunku pracy), jak i świadczenie z ZUS, do organu rentowego dostarcza się jego oryginał, pozostawiając w aktach kopię potwierdzaną za zgodność z oryginałem.

Historia dokonanych wypłat

Niezwykle istotne dla prawidłowego ustalenia:

  • prawa do zasiłku oraz
     
  • jego wysokości,

jest przekazanie do ZUS informacji o wypłaconych wcześniej przez płatnika składek świadczeniach.

To w oparciu o nią bowiem organ rentowy może sprawdzić m.in. czy:

  • nie został jeszcze przez danego ubezpieczonego wykorzystany okres zasiłkowy,
     
  • płatnik składek z właściwego okresu wskazał wynagrodzenie uwzględniane przy obliczaniu podstawy wymiaru zasiłku.

Tę swego rodzaju historię wypłaconych świadczeń dla pracownika wpisuje się w pkt 6-7 zaświadczenia ZUS Z-3 (patrz przykładowo wypełniony fragment formularza).

Wynagrodzenie chorobowe wypłacane wyłącznie przez pracodawcę

Pracownik przez pierwsze 33 lub - w przypadku gdy ukończył już 50 lat życia - 14 dni niezdolności do pracy w danym roku kalendarzowym zachowuje prawo do tzw. wynagrodzenia chorobowego. Stanowi o tym art. 92 Kodeksu pracy (Dz. U. z 2014 r. poz. 1502 ze zm.).

Prawo do wynagrodzenia chorobowego ustala oraz świadczenie to wypłaca, finansując je z własnych środków, wyłącznie pracodawca, niezależnie od tego, czy jest on uprawniony do wypłaty zasiłków swoim ubezpieczonym.


Przykładowo wypełniony fragment zaświadczenia ZUS Z-3 dla pracownika zatrudnionego do 31 sierpnia 2015 r.

(...)

6. Płatnik składek wypłacił wynagrodzenie za okresy orzeczonej niezdolności do pracy w danym roku kalendarzowym na podstawie art. 92 Kodeksu pracy:

od dnia . . . 13.01.2015 r. . . . do dnia . . . 23.01.2015 r.  . . . kod literowy . . .  brak  . . .

od dnia . . . 11.06.2015 r. . . . do dnia . . . 2.07.2015 r.  . . . kod literowy . . . brak  . . .

(...)

7. Płatnik składek wypłacił zasiłek chorobowy - zasiłek macierzyński - świadczenie rehabilitacyjne3):

od dnia . . .  3.07.2015 r.  . . . do dnia . . . 14.08.2015 r. . . . kod literowy/stawka% zasiłku macierzyńskiego . . . brak . . 

od dnia . . . 17.08.2015 r. . . . do dnia . . . 31.08.2015 r. . . . kod literowy/stawka% zasiłku macierzyńskiego  . . .  A . . 

(...)

W przypadku zasiłku chorobowego należy podać okresy wliczane do jednego okresu zasiłkowego.

8. Załączone zaświadczenie lekarskie (seria, nr) . . . AA 000001 . . . wpłynęło do płatnika składek w dniu . . .  27.08.2015 r.  . . .

(seria, nr)   . . .  AA 000019 . . .   wpłynęło do 

płatnika składek w dniu . . .  4.09.2015 r.  . . .

9. Liczba ubezpieczonych zgłaszanych przez płatnika składek do ubezpieczenia chorobowego . . .  150  . . .

(...)

3) Niepotrzebne skreślić.

Podstawa prawna

Ustawa z dnia 25.06.1999 r. o świadczeniach pieniężnych z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 159 ze zm.)

Rozporządzenie Ministra Pracy i Polityki Społecznej z dnia 2.04.2012 r. w sprawie określenia dowodów stanowiących podstawę przyznania i wypłaty zasiłków z ubezpieczenia społecznego w razie choroby i macierzyństwa (Dz. U. z 2014 r. poz. 1594)

Więcej na ten temat w zasobach płatnych:

Zasiłki i inne świadczenia - czytaj także:

 
Przydatne linki
 
Sklep internetowy - sklep.gofin.pl
 
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o., ul. Owocowa 8, 66-400 Gorzów Wlkp., tel. 95 720 85 40, faks 95 720 85 60
Wydawnictwo Podatkowe GOFIN
Szanowny Użytkowniku !
Prosimy o zapoznanie się z poniższymi informacjami oraz wyrażenie dobrowolnej zgody poprzez kliknięcie przycisku "Zgadzam się".
Pamiętaj, że zawsze możesz wycofać zgodę.

Serwis internetowy, z którego Pani/Pan korzysta używa plików cookies w celu:

  • niezbędnego zapewnienia prawidłowego działania Serwisów (utrzymania sesji),
  • realizacji funkcjonalności ułatwiających obsługę Serwisu,
  • analizy statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
  • zbierania i przetwarzania danych osobowych w celu wyświetlenia reklam produktów własnych i klientów reklamowych.
Pliki cookies

Są to pliki instalowane w urządzeniach końcowych osób korzystających z Serwisu, w celu administrowania Serwisem, dostosowania treści Serwisu do preferencji użytkownika, utrzymania sesji użytkownika oraz dla celów statystycznych i targetowania reklamy (dostosowania treści reklamy do indywidualnych potrzeb użytkownika). Informujemy, że istnieje możliwość określenia przez użytkownika Serwisu warunków przechowywania lub uzyskiwania dostępu do informacji zawartych w plikach cookies za pomocą ustawień przeglądarki lub konfiguracji usługi. Szczegółowe informacje na ten temat dostępne są u producenta przeglądarki, u dostawcy usługi dostępu do internetu oraz w Polityce prywatności i plików cookies.

Administratorzy

Administratorem Pana/Pani danych osobowych w związku z korzystaniem z Serwisu internetowego i jego usług jest Wydawnictwo Podatkowe GOFIN sp. z o.o. Administratorem danych osobowych w plikach cookies w związku z wyświetleniem analizy statystyk i wyświetlaniem spersonalizowanych reklam są partnerzy Wydawnictwa Podatkowego GOFIN sp. z o.o., Google Inc, Facebook Inc.

Jakie ma Pani/Pan prawa w stosunku do swoich danych osobowych?

Wobec swoich danych mają Pan/Pani prawo do żądania dostępu do swoich danych, ich sprostowania, usunięcia lub ograniczenia przetwarzania, prawo do wniesienia sprzeciwu wobec przetwarzania danych, prawo do cofnięcia zgody.

Podstawy prawne przetwarzania Pani/Pana danych osobowych
  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z wykonaniem umowy.

    Umowa w naszym przypadku oznacza akceptację regulaminu naszych usług. Jeśli zatem akceptuje Pani/Pan umowę na realizację danej usługi, to możemy przetwarzać Pani/Pana dane w zakresie niezbędnym do realizacji tej umowy.

  • Niezbędność przetwarzania danych w związku z prawnie uzasadnionym interesem administratora.

    Dotyczy sytuacji, gdy przetwarzanie danych jest uzasadnione z uwagi na usprawiedliwione potrzeby administratora, tj. dokonanie pomiarów statystycznych, ulepszania naszych usług, jak również prowadzenie marketingu i promocji własnych usług administratora.

  • Dobrowolna zgoda.

    Aby móc realizować cele:
    - zapamiętania Pani/Pana decyzji w Serwisach w zakresie korzystania z dostępnych opcjonalnie funkcjonalności,
    - analiz statystyk ruchu i reklam w Serwisach,
    - wyświetlania spersonalizowanych reklam produktów własnych i klientów reklamowych w związku z odwiedzaniem niniejszego Serwisu internetowego partnerzy Wydawnictwa Podatkowego Gofin sp. z o.o. muszą mieć możliwość przetwarzania Pani/Pana danych.

Potrzebna jest Nam Pani/Pana dobrowolna zgoda na zapisy w plikach cookies w celach realizacji powyższych celów.
W związku z powyższymi wyjaśnieniami prosimy o wyrażenie dobrowolnej zgody na zapisywanie informacji w plikach cookies przez kliknięcie przycisku „Zgadzam się” lub „Nie teraz” w przypadku braku zgody. Istnieje możliwość skorzystania z „ustawień zaawansowanych” plików cookies w celu określenia indywidualnych zgód na zapis wybranych plików cookies realizujących wybrane cele.